安全で利用しやすい外科治療が、機能する医療システムの不可欠な一部であることに疑問の余地はありません。しかし、今現在、必要不可欠な外科手術の提供において、世界的に大きな不公平が生じているというのが、単純な事実です。 

この10年ほどで、このユニバーサルヘルスケアの課題に対する認識と配慮は高まってきましたが、外科医療へのアクセスと可用性をレベルアップするための具体的な解決策はまだなく、やるべきことはまだたくさん残っています。   

Shafi Ahmed 教授 は、ロイヤル・ロンドン病院に勤務する、数々の賞を受賞したがん外科医です。 とRods&Conesのグローバルアンバサダーを務める。.彼の広範な、知名度の高い、国際的な経験は、外科教育を強化するための新技術の使用を開拓し、革新者と未来派であるという評判を得ています。 

今回のブログでは、アハメド教授が、なぜ遠隔支援ソリューションを信じるのか、その理由を話してくれました。 は、外科手術のスキルを向上させ、世界中の患者に提供する上で重要な役割を果たすことができます。 

外科医療におけるグローバルニーズ

"Rods&Cones は外科の労働力に影響を与え、保持を高め、訓練を改善できる解決を提供します。"

• Rods&Conesグローバルアンバサダー Shafi Ahmed教授

ランセット委員会が画期的な研究を発表してから、もう7年以上になる。 グローバル手術2030：健康、福祉、経済発展を達成するための根拠と解決策. 

自分自身や同じ分野の人たちのために それは、COVID-19などの伝染病、がんや心臓病などの非伝染病と並んで、国連が初めて安全な外科治療をグローバルヘルスケアの課題として公式に認め、WHOや他の医療専門家がこの研究を行う必要があったことです。 

この報告書が出版された当時は、まだほとんど認識されていませんでした。例えば、2010年には推定で 16.9百万ドル の命が、外科的治療の欠如によって失われました。この数字は、その年の世界の死者数30%以上にほぼ匹敵します。

2015年当時、特に低中所得国（LMICs）では、10人のうち約9人が基本的な外科医療を受けることができず、外科医療へのアクセスと提供をレベルアップするために、何かが必要であることは明らかでした。 7年というのは長いですね。では、その後どうなったのでしょうか？ 

悲しいかな、その答えはあまりない。  

を考えると、さらに憂慮すべきことです。ハット 私たちは、高度に専門化した外科的専門知識を必要とする、複雑で複雑な手術の話ばかりしているわけではありません。手術と麻酔の基本的な治療が世界的に不足しているのです。この問題を克服するためには、大きく3つの障壁があると私は考えています。

1. 安全で安価な手術を受けることができる。
2. 外科医の労働力不足。 
3. 業務に対する需要がキャパシティを超えること。

理論的には、答えは明らかで、外科の教育と訓練を増やし、改善することです。しかし、実際には、それを世界規模でどのように推進するかが問題です。 

新たな解決策を見出す 

「Rods&Conesはポータブルなソリューションで、誰でも手に取ってトレーニングや教育に利用することができます。しかも、数分でセットアップが可能です。遠隔地でのトレーニングのためのすべての能力を備えています。"

• Rods&Conesグローバルアンバサダー Shafi Ahmed教授

COVID-19がもたらした結果の一つは、新しい技術の革新と臨床や教育への導入が必要となり、その結果、加速されたことです。 

パンデミック時、医療従事者とその患者は、社会的距離の制約を回避するために、バーチャル診察やその他のリモートワークの方法に非常に迅速に適応しました。成功したユースケースは、遠隔技術が正当なヘルスケアツールであることを証明し、将来の採用への道筋をつけることに貢献しました。 

一方、データ通信ネットワークは大容量化・高速化が進み、2022年末にはスマートフォンの緊急通信機能として衛星通信が利用できるようになると予想されます。 

遠隔技術、試行錯誤のユースケース、向上し続ける接続性など、このユニークな状況は、医療環境における遠隔支援技術の普及に大きな門戸を開いているのです。 

世界は、より多くの外科医を、よりよく訓練し、彼らが最も必要とされる国々に均等に配置する必要があります。リモートアシスタンス技術は、医療専門家のグローバルコミュニティをつなぐことで、外科手術の知識の民主化と普及を可能にします。その方法は2つあります。

• テレプロテクション 手術室（OR）の外から専門家が手術を監視し、臨床能力を評価すること。
• テレメンタリング 手術中のメンティーやピアーを手術室の外からサポートするための遠隔支援・通信技術のこと。

ポータブルな遠隔支援技術により、外科手術の専門家は、貧しい都市部から遠隔地の農村部まで、世界のあらゆる場所で手術する仲間や研修医と技術や知識を共有し、実証することができます。

医学生への教育であれ、同業者へのトレーニングであれ、手術室での双方向コミュニケーションと複数のビデオ配信を活用することで、専門医はより広い世界の外科医コミュニティに到達し、教育することができます。 

一人の外科医の指導から、何千人もの聴衆を前にした手術技術のデモンストレーションまで、遠隔支援は臨床医療教育、ひいては患者の転帰を改善するのに役立つのです。重要なのは、それをどのように実現するかということです。

変化をもたらす

"Rods&Conesは、世界が今直面している定義された問題に対する解決策を持っています。私たちはグローバルな仕事をし、外科的専門知識へのグローバルなアクセスを改善し、グローバルな不足の解決策を見出すのです。"

• Rods&Conesグローバルアンバサダー Shafi Ahmed教授

医療現場における遠隔支援の効果を世界規模で発揮させるためには、積極的に参加するコミュニティが必要です。そのためには、研修機関や大学の責任者が最初に関心を持ち、最初のインパクトを与えることが必要です。 

手術はその性質上、非常に個人差の大きい職業です。だからこそ、専門知識を共有することは、世界の医療の質を高めるためにとても重要なのです。また、手術は精神的な負担が大きいため、外科医が自分でリモートアシスタンスを設定できるような余裕はありません。インフルエンサーや信頼できるアドバイザー、つまりビジョンを持った人が必要なのです。

実際、リモートテクノロジーを臨床現場に完全に組み込むには、地域社会での導入が必要であり、それはカリキュラムや教育プロセスから始まります。医学教育のプロバイダーは、既存のプロセスを補強し、学生の体験に付加価値を与え、将来のグローバルヘルスケアにおける患者の転帰を改善する可能性を検証するために、リモートテクノロジーを採用する必要がありました。